Сахарный диабет — системное заболевание, которое развивается в результате абсолютного (I тип) или относительного (II тип) дефицита инсулина, приводящего первоначально к нарушению углеводного обмена, а затем к нарушению всех видов обмена веществ и поражению всех функциональных систем организма.
Синдром диабетической стопы В результате цепочки патологических процессов при сахарном диабете развиваются хронические осложнения. Наиболее опасным осложнением сахарного диабета является синдром диабетической стопы, который объединяет патологические изменения периферической нервной системы, артериального и микроциркуляторного русла, костно-суставного аппарата стопы. В результате возрастает угроза развития опасных гнойно-некротических процессов, которые могут привести к гангрене стопы и необходимости ампутации. Поражаются синдромом диабетической стопы около 8-10 % больных сахарным диабетом, а 40-50 % из них могут быть отнесены в группы риска. Результатом являются ампутации конечностей, повышающие дальнейшую стоимость лечения и реабилитации больных в 3 раза и увеличивающие смертность больных в 2 раза.
Стадии течения синдрома диабетической стопы В зависимости от тяжести проявлений в течении синдрома диабетической стопы выделяют стадии: 0 – высокий риск развития диабетической стопы: имеется деформация стопы, мозоли, гиперкератоз, однако язвенные дефекты отсутствуют. 1 – стадия поверхностной язвы, ограниченной пределами кожи. 2 – стадия глубокой язвы с вовлечением кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышечной ткани, сухожилий, однако без поражения костей. 3 – стадия глубокой язвы с поражением костей. 4 – стадия ограниченной гангрены. 5 – стадия обширной гангрены.
Гиперкератоз- повышенная склонность к образованию мозолей- является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Как правило, они возникают на подошве, на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут быть инфицированы бактериальной или грибковой инфекцией. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.
Признаками грибковой инфекции могут быть зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве. Появляются участки шелушения кожи, в дальнейшем могут образовываться пузырьковые высыпания, эрозии, глубокие трещины.
Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва.
Если у Вас сахарный диабет, что Вы можете сделать для профилактики развития синдрома диабетической стопы? Не вызывает сомнений, что ухаживать за стопами нужно начинать уже при первых признаках проблем с кожей, не дожидаясь появления язв и повреждений. 1. Примите меры предосторожности: проверяйтесь у врача не реже одного раза в год. Настоятельно рекомендуем каждый день осматривать состояние межпальцевых промежутков и подошвы. Если заметили изменения на коже стоп, обращайтесь к лечащему врачу или в медицинский центр немедленно. 2. Держите уровень сахара под контролем. Повышенный уровень сахара в крови повреждает нервы и способствует нарушениям кровообращения. Поэтому важно постоянно контролировать уровень сахара в крови и неукоснительно выполнять рекомендации Вашего лечащего врача, своевременно принимать все назначенные Вам препараты. 3. Носите только удобную обувь. Плохо подобранная обувь может вызвать проблемы с ногами, которые могут стать опасными при диабете. 4. Уход за кожей при диабетической стопе крайне важен. Активно ухаживать за кожей нужно ежедневно, не допускать, чтобы на появились повреждения и трещины. Используйте специальные увлажняющие косметические средства, с антибактериальными и противогрибковыми компонентами.
Основные принципы ухода за диабетической стопой: - глубокое увлажнение кожи, - повышение ее эластичности и защита от повреждений, - антибактериальная и противогрибковая защита.
Предлагаем Вашему вниманию специально разработанную немецкими подологами серию косметических средств по уходу за диабетической стопой от компанииBAEHR. В серию по уходу за диабетической стопой линейки профессиональной косметики PEDIBAEHR входят следующие средства:
КРЕМ ДЛЯ НОГ С 10% МОЧЕВИНОЙ PEDIBAEHR Интенсивный увлажняющий и защитный крем с 10% мочевиной, специально разработанный для ухода за диабетической стопой — снижает риск трещин и микроповреждений, восстанавливая и укрепляя кожу стоп. - 10% мочевина обеспечивает глубокое увлажнение и удержание влаги. - Обогащён маслами ши, макадамии, горького апельсина, лаванды— питает, смягчает и улучшает эластичность кожи. - Содержит D-пантенол, аллантоин, витамин Е — активные компоненты, способствующие регенерации.
КРЕМ-ПЕНА С ЭКСТРАКТОМ ЭХИНАЦЕИ И 15% МОЧЕВИНОЙ от бренда PEDIBAEHR - интенсивное увлажнение и восстановление для сухой и чувствительной кожи стоп. Подходит для диабетиков. · 15% мочевина в сочетании с глицерином и пантенолом — обеспечивает глубокое увлажнение, восстанавливает водный баланс кожи. · Эхинацея – одно из самых полезных лекарственных растений. Эхинацея оказывает успокаивающее и антисептическое действие, усиливает защитные свойства кожи. Антибактериальные компоненты эхинацеи подавляют рост пропионово-кислых бактерий — частой причины инфекций кожи, а полисахариды связываются с гиалуроновой кислотой и образуют комплексы, которые стимулируют синтез коллагена, повышая эластичность кожи. · Крем-пена эффективна при трещинах, утолщении рогового слоя, повышенной сухости и чувствительности кожи.
КРЕМ ДЛЯ НОГ С МИКРОСЕРЕБРОМ от бренда PEDIBAEHR Многофункциональный крем для ног с микросеребром, экстрактами календулы и шалфея, обеспечивающий антибактериальную защиту, увлажнение и ощущение «wellness-ухода» для всех типов кожи ног. · Микросеребро MicroSilver BG™ обладает выраженными антибактериальными и противовоспалительными свойствами, способствует защите кожи от микробного дисбаланса. · Экстракт коры магнолии оказывает антиоксидантный, противовоспалительный и антибактериальный эффект. · Мочевина и глицерин — интенсивное увлажнение и восстановление водного баланса. · Масла (ши, сладкого миндаля, вечерней примулы) питают кожу, уменьшают сухость и воспаление, восстанавливают эластичность и упругость, способствуют регенерации клеток и заживлению повреждений.
ГИДРОБАЛЬЗАМ С ЛАВАНДОЙ от бренда PEDIBAEHR. Нежный бальзам, специально разработанный для ухода за диабетической стопой. Обеспечивает глубокое увлажнение, защиту и восстановление, снижая риск сухости и микроповреждений кожи. Уникальный состав гидробальзама с лавандой включает: · 9 компонентов для увлажнения, в том числе, масло глициновой сои, глицерин, Sodium PCA. · 5 компонентов для регенерации и защиты кожи, такие, как масло косточек абрикоса, масло примулы вечерней, аллантоин. · Содержит антиоксиданты, успокаивающие и противовоспалительные вещества: масло лаванды узколистной, пантенол. · Подходит для ежедневного ухода при сахарном диабете: бережно воздействует, не нарушая барьерных функций кожи.
КАЧЕСТВО ОТ BAEHR (ГЕРМАНИЯ) — НАДЕЖНОСТЬ, ПРОВЕРЕННАЯ ДЕСЯТИЛЕТИЯМИ